初期の理論家は、サドマゾヒズムとBDSMの行為が精神医学のアクセロフトール症状であると考えており、このタイプの家族関係の診断と認識に影響を与えたと考えられていたことから、dsm-5におけるサドマゾヒズムの定義と基準に関連している。
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